痤疮相信大家并不陌生,多发于中青年群体。痤疮皮疹本身会影响患者的容貌。其中,痤疮瘢痕即是关注的焦点也是治疗的难点,不断更新的光电技术就致力于解决这一难题。
痤疮瘢痕主要分为萎缩性瘢痕和增生性瘢痕两类,其中萎缩性瘢痕较为常见。
萎缩性瘢痕的分类
光电治疗选择是根本,对于萎缩性瘢痕,临床中主要采用光电治疗手段,严重的也可以考虑局部磨削、切除、填充等方法。针对萎缩性瘢痕的光电治疗,近年来发展比较快,多种治疗方案各有利弊,需要患者合适选择。
痤疮瘢痕治疗方案
01
剥脱性点阵激光
治疗原理是以真表皮中的水分子为靶目标,起到气化剥脱,刺激胶原蛋白新生的作用,治疗疗程一般为3-5次,每次治疗间隔3个月。适用群体适合肤色较浅,皮肤敏感度较低的患者。
术后表现术后会有表皮的剥脱,结痂脱落后有红斑、色沉等副反应,1-2周修复。优点对比对三种类型的萎缩性瘢痕均有明显改善,治疗频次低。缺点对比疼痛感较重,术前需敷麻药;术后恢复时间长,术后持续性红斑,色沉。
02
非剥脱性点阵激光的治疗原理以真皮浅层的水分子为靶目标,激光能量可以作用于真皮促进胶原再生。治疗疗程一般为4-6次,每次治疗间隔1-2个月。适用群体对轻中度痤疮瘢痕有效果。术后表现暂时性红斑和水肿,3-7天可恢复,无明显结痂表现。优点对比疼痛轻,损伤小。缺点对比治疗频次较多,有一定色沉,对重度瘢痕效果有限。
03
射频的治疗原理电流产生热量,引起局部损伤,启动创伤修复机制,刺激真皮胶原重塑。治疗疗程一般为3-5次,每次治疗间隔1-2个月。适用群体适用于各类肤色的患者术后表现治疗区域暂时性的红斑,水肿,3天左右恢复,术后一般无色沉。优点对比术后反应轻,一般无色沉,适用于各类肤色的患者。缺点对比有一定疼痛感,术前需外敷麻药。
04
离子束的治疗原理由离子束脉冲直接向皮肤传输热能,造成表皮剥脱,刺激真皮胶原再生。治疗疗程一般为3-5次,每次治疗间隔2-3个月。适用群体适用于各类肤色的患者术后表现术后表皮收到损伤,会出现红斑、渗液、结痂,修复较慢,需要7-10天。优点对比对多种瘢痕均有效。缺点对比疼痛感较重,术前需敷麻药;术后红斑结痂明显,修复慢,有色沉风险。
05
皮秒激光的治疗原理通过全息衍射点阵模式聚焦能量,刺激胶原蛋白新生和弹力纤维重排。
治疗疗程一般为4-6次,每次治疗间隔为1-2个月。适用群体适用于各类肤色的患者。术后表现术后反应为红斑、水肿,轻微紫癜,3-5天可恢复。优点对比疼痛轻,休工期短,一般无色沉,对痘印也有改善。缺点对比价格高,对中、重度瘢痕效果有限。
综上所述总结三点
第一点:剥脱性激光、离子束的单次治疗效果优于射频、非剥脱激光和皮秒激光。
第二点:剥脱性激光及离子束疼痛感较重,休工期较长,术后有红斑、色沉风险。
第三点:对于瘢痕相对浅表,深肤敏感肌的患者,可以选择射频,非剥脱激光和皮秒激光。
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