抗生素：痤疮治疗中的必备武器

针对痤疮的治疗，我们已经讲了一些。现在来说说抗生素在痤疮治疗中的应用。

为什么要使用抗生素？

众所周知，痤疮是是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病。毛囊皮脂腺单位中有多种微生物存在，其中痤疮丙酸杆菌与痤疮的关系最为密切，是炎症始发和持续的关键因素，故是治疗痤疮，特别是中、重度痤疮常用的方法之一｡抗生素分为外用和口服抗生素治疗，接下来分别看看两种治疗的特点。

痤疮的外用抗生素治疗

外用抗生素通常用于轻中度痤疮的治疗，患者一般耐受性较好。外用抗生素中，红霉素和克林霉素是主要种类，而四环素类因疗效不佳较少使用。临床上常用的夫西地酸对痤疮丙酸杆菌也有抗菌效果。另外，那氟沙星和左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素在某些地区也有使用，但考虑其多用于全身感染，故不推荐用于痤疮治疗。

痤疮的口服抗生素治疗

口服抗生素主要用于治疗中重度痤疮患者。另外，对于外用药物治疗失败,或者躯干部位大面积痤疮不适合局部外用抗生素的情况，也可考虑系统应用抗生素治疗。已证实口服四环素类、大环内酯类、克林霉素、甲氧苄啶、复方新诺明以及喹诺酮类抗生素均对痤疮丙酸杆菌具有抗菌活性，其中以四环素类和大环内酯类最为常用。多西环素、米诺环素和克拉霉素，在痤疮中应用最为广泛。通常口服6-8周，最长可延长赘3个月。

痤疮抗生素治疗注意事项

介绍了外用和口服抗生素治疗，那么痤疮治疗中抗生素治疗究竟该怎么办呢？ 以下是最需要注意的地方：

①避免单独使用，特别是长期局部外用

②治疗开始要足量，一旦有效不宜减量维持

③要保证足够的疗程，并避免间断使用

总结一下：抗生素治疗要足量、足疗程，避免单用，比较好在皮肤科医师指导下使用